www.pcos.fora.pl

Aniula

Jak przygotowac sie do ciazy? Co warto zbadac?

1. Podstawowe badania internistyczne
- badanie ogolne moczu
- podstawowe badanie krwi (morfologia, OB)
- oznaczenie poziomu glukozy we krwi

2. Szczepienia
Warto od razu na wstepie wspomniec, ze najczesciej zaleca sie przerwanie staran na ok. 3 miesiace po zaszczepieniu.

WZW B
Ja akurat skorzystalam ze szzcepionki HepavaxGene. Standardowy schemat szczepienia:
- badanie krwi na obecnosc HBs (powinien wyjsc ujemny wynik)
- I dawka szczepionki
- II dawka szczepionki po 1 miesiacu od pierwszej dawki
- badanie krwi na obecnosc anty HBs (z tego co zauwazylam, raczej niezbyt czesto stosowane)
- III dawka (od 6 m-cy do 3 lat od podania I dawki)

Rozyczka
Nalezy sprawdzic czy sie chorowalo (obecnosc przeciwcial we krwi) lub bylo szczepionym. W razie potrzeby zaszczepic sie.

Grypa

3. Dentysta
Niezwykle wazny, gdyz problemy z zebami moga miec wplyw na caly organizm. Trzeba zlikwidowac wszelkie ubytki, kamien, osad itp.

4. Od strony ginekologiczno-endokrynologicznej
- podstawowe badanie ginekologiczne
- usg |o usg|
- oznaczenie poziomu hormonow we krwi (np. podstawowe - prg, prl, e2, fsh, lh, testosteron)
- oznaczenie hormonow tarczycy (minimum TSH III generacji, najlepiej komplet TSH III + FT3, FT4)
- bicoenoza pochwy (inaczej zwana czystoscia) |o biocenozie|
- cytologia |o cytologii|
- badanie piersi wraz z usg

4. Toxoplazmoza
Badanie wykonuje sie z krwi, nie mniej niz 4-6 tygodni przed zajsciem w ciaze.
Wyniki:
IgG -, IgM - – brak kontaktu z choroba oraz brak odpornoci (moze wystapic zakazenie),; zaleca sie unikanie zrodel zakazenia
IgG +, IgM - – nastapilo wczesniejsze zetkniecie sie z choroba, jest to późna faza trwajacego zakazenia lub przeciwciala pochodza z zakazenia dawno przebytego; wazne jest odroznienie tych sytuacji -nalezy ponownie ozwykonanc badanie po 3 tygodniach; jezeli wzrosnie to mamy do czynienia z faza przewlekla zakazenia (leczenie i kontrola wyniku przed zajsciem); jezeli spadnie lub nie zmieni sie to zakazenie zostalo juz przebyte i osoba taka nie zachoruje ponownie; nie ma potrzeby powtarzania badan przed ciaza
IgG -, IgM + – wynik nieswoisty, nalezy wykonac badanie kontrolne za trzy tygodnie, jeżeli wynik jest ten sam nie jest wymagane leczenie; wskazana kontrola za trzy miesiace
IgG +, IgM + – oznacza ,ze było lub jest zakażenie, jezeli wystepuja objawy nalezy rozpoczac leczenie; przy ich braku powtarza sie badanie po 3 tygodniach; nalezy odlozyc starania o ciaze na minimum 3 mies

5. Cytomegalia
Cytomegalia - Badanie na obecność przeciwciał IgG/IgM
IgG -, IgM - –oznacza brak kontaktu z chorobą. Nie jest sie odpornym i mozliwe jest zakazenie. Należy unikać źródeł zakażenia przed zajściem w ciążę
IgG +, IgM - – oznacza przebyte zarażenie, Obecność przeciwciał u kobiety na kilka miesięcy przed ciążą świadczy o przechorowaniu przez nią tej choroby, a obecne przeciwciała chronią ją przed świeżą infekcją i czynią zakażenie płodu mało prawdopodobnym.
IgG +, IgM + – oznacza że było (lub właśnie jest) świeże zakażenie daną chorobą. Ponadto wykrywamy obecność wirusa w moczu i krwi metodą PCR, która wykazuje namnażanie się wirusa. Należy rozpocząć leczenie, nie zachodzic w ciążę aż do wyleczenia.

6. Ureaplazma, mykoplazma
7. Chlamydia
wykryc ja moga tylko specjalistyczne badania w jej kierunku
kobietom przed ciaza zaleca sie zrobienie wymazu z drog rodnych, u mezczyzn wymaz z cewki moczowej

8. Wspolistniejace choroby Jesli chorujesz np. na cukrzyce, astme, alergie warto pojsc do specjalisty ktory sie toba zajmuje, pogadac i opracowac jakis plan leczenia. Jest wiele lekow ktorych nie wolno zazywac w czasie ciazy.

9. Grupa krwi
Nalezy poznac swoja i partnera grupe krwi, aby m.in. wiedziec czy moze wystapic konflikt serologiczny.
Zeby oznaczyc grupe krwi robi sie dwukrotnie badanie w pewnym odstepie czasu. |o grupach krwi|

9. Odzywianie, dieta

10. Witaminy
Na okolo trzy miesiace przed rozpoczeciem staran zaleca sie zazywanie kwasu foliwego.
Ewentualnie mozna zazywac witaminy, ale najlepiej juz takie przeznaczone dla kobiet w ciazy - pamietac nalezy, ze z witaminami nie mozna przesadzac, bo to rowniez powoduje efekty uboczne.
Najlepiej zapytac lekarza o zdanie.

11. Odpornosc

12. Cwiczenia fizyczne
Warto pomyslec wczesniej o podniesienu ogolnej sprawnosci fizycznej, szczegolnie miesni brzucha, przykregoslupowych, krocza, posladkow, plecow. Moze to pozwolic uniknac skrzywien i bolow kregoslupa oraz ulatwic pozniejszy porod.

13. Odpowiednia waga ciala
Nalezy zadbac o odpowiednia wage - i dotyczy to zarowno nadwagi, jak i niedowagi.

14. Badanie genetyczne
Warto przesledzic historie swojej rodziny (dotyczy to zarowno kobiety, jak i mezczyzny). Jezeli pojawialy sie przypadki chorob genetycznych, wady budowy ciala itp. nalezy udac sie do poradni genetycznej po informacje.
Wizyte taka zaleca sie takze kobietom po 35 roku zycia starajacym sie o pierwsza ciaze.

15. Nalogi
Najidealniej byloby sie po prostu ich pozbyc

c.d.n....

zawarte tutaj informacje sa zebrane z internetu, czasopism i autopsji prosze wiec traktowac je jedynie jako wskazowke

iwtryf

w przypadku kobiet z pcos - zapomniałaś o ważnych rzeczach

przygotowanie do ciąży, mając pcos, polega głównie na wyrównaniu gospodarki hormonalnej i w przypadku kobiet z insulinoopornością - jej zmniejszeniu - przez stosowanie odpowiednich leków, sportu, diety i zrzucenia wagi (u kobiet z nadwagą).

w przypadku gospodarki hormonalnej - to w powyższych badaniach zabrakło jeszcze zbadania:
17-OH-progesteronu
androstendionu
SHGB
wolnego testosteronu
DHEA-S

jestem najlepszym przykładem tego (co powtarzałam już na poprzednim forum), że bardzo dobra diagnostyka pcos, odpowiednie dobranie leków sprawi (wiem, że nie we wszystkich przypadkach), że starania o dzidzię mogą być wielce ułatwione

należy przede wszystkim ustalić czy hiperandrogenizm wynika z podłoża jajnikowego czy nadnerczowego (inny sposób leczenia) oraz czy nie ma na niego wpływu insulinooporność.

wtedy należy dobrać odpowiednie leczenie - i trochę poczekać Wink

(dlatego jestem zdania, że pcos powinno się leczyć jeszcze przed nabraniem chęci na dzidziusia, by być w o wiele lepszym stanie tuż przed podjęciem starań)

kiedy kilka ładnych lat temu zdiagnozowano mi pcos - moje hormony szalały, testosteron był tak wysoki, że wskazywał na możliwość posiadania guza nadnerczy, jajniki były kilkukrotnie powiększone, o owulacji można było pomarzyć.
Jeden z najlepszych usgologów w kraju, widząc ich obraz stwierdził, że bez resekcji klinowej jajników się nie obejdzie (metoda wielce skuteczna, acz od wielu lat przestarzała), że jest to książkowy przykład jajników policystycznych... piękny łańcuszek perełek na obwodzie... Byłam załamana.

Trafiłam do niesamowitej endokrynolożki, przebadała mnie we wszystkie strony, ustaliła odpowiednie leczenie...
a już po roku wielkość moich jajników zmniejszyła się o połowę!!!
Ten sam usgolog w badaniu stwierdził, że jajniki (choć trochę perełek jeszcze miały) nie mają cech jajników policystycznych!!!

jednak wyrównanie samej gospodarki hormonalnej zajęło trochę więcej czasu, potem kiedy robiłam cobie coroczne przerwy w leczeniu na badania - choć cylke były długie, to pojawiły się owulacje...

i tak - sama z siebie bez żadnego sztucznego wspomagania (nie liczę metforminy, którą brałam na insulinooporność, a nie w celu wzbudzenia jajeczkowania) i pomocy z zewnątrz udało mi się zajść w ciążę Very Happy

zaraz zacznie się 9 miesiąc szczęśliwej ciąży i niemalże codziennie myślę sobie ciepło o tej wspaniałej endokrynolożce, do której trafiłam kilka lat temu... gdyby nie ona....

więc pamiętajcie - przygotowując się do ciąży - wpierw dobrze zdiagnozujcie pcos, wyrównajcie hormony (mniej więcej) i dopiero wtedy zacznijcie starania Wink

[/b]